综合国内外临床报道及医案，直肠脱垂的临床表现归纳为以下几点：
①直肠脱出：直肠脱出是直肠脱垂的最明显表现，也即其主症。症状较轻者在排便增加腹压时，直肠脱出肛门外，初起时可自行还纳，日久则需借助手才能还纳。症状较重者，直肠壁粘膜和肛门括约肌松弛，大便时直肠脱垂，而打喷嚏、咳嗽、劳累、久行、久站时，直肠也可脱出肛门外。②排便异常：便秘，腹泻，里急后重，或大便失禁，其中便秘者最多，直肠粘膜可见出血和粘液。
③局部症状：由于直肠粘膜长期受到异物刺激，使直肠粘膜充血、水肿；严重者粘膜表面溃疡，出现粘膜分泌物多、出血、肛门部坠胀、酸痛、尿频、腹胀等症状。
④其他：有人认为该病与精神障碍有关，但无法确定，一般认为精神神经症状多与排便的异常习惯有关。此外，大多数患者均伴有左下腹疼痛。
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