不少病例在休息或做不加剧症状的非上举动作时,可不出现症状,如施用悬带将肩部维持上举位时症状也可缓解。每个病人都应找出自己的最佳体位。防止各种诱发症状的活动和体位,只有极少数诊断明确,各种保守治疗无效的严重病例,才考虑切断前斜角肌或切除第一肋骨的中段,以解除对臂丛神经等的压迫。
本症是一种常见的慢性疾患,多发于经常从事洗衣、刺绣、打字、演奏钢琴和弦乐的人员,女性多见,更年期的妇女易患。此病发病原因不清,可能和更年期内分泌改变或甲状腺功能失常所致的血管张力变化、长期从事冷热变化的工作环境影响、或因搬运重物以及单调而紧张的手指活动有关。主要表现为发作性持续的手指麻木、寒冷、蚁行感或刺痛,严重的可以波及前臂、上肢,甚至舌、唇及下肢等处,夜里或清晨症状发作或加剧,病程较长,但预后良好。夜间感觉异常性臂痛,又称为静止性感觉异常性臂痛,是肢端感觉异常症中常见的类型,几乎只有妇女发病,且多为30岁以上的中年。病因不清,可能与内分泌改变,特别与卵巢功能低下有关,低血压及静脉血运障碍也有一定的影响。主要表现为双侧手指及前臂疼痛和麻木等,几乎只在夜间尤其是后半夜出现。病者醒后感到双手刺痛难忍,并有麻木和僵硬感,将手下垂,增加活动或按摩则很快缓解。这种病症往往在月经来前加重,或突然发病,可持续数日或数周,除主观感受外,多查不出阳性体征。
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