甲状旁腺腺瘤或增生,可引起全身性纤维囊性骨炎,当侵及脊椎时,可引起腰痛。
甲状旁腺激素对骨的各种细胞均有影响,其不仅促进前破骨细胞向破骨细胞的转化,从而使破骨细胞数量大大增加,骨吸收作用增强,而且使成骨细胞亦增多活跃,但总的结果是骨吸收多于骨形成。甲状旁腺激素还可抑制肾小管对磷的重吸收,使尿磷排泄增多,同时使肠道对钙的吸收增加,最典型的骨病变是纤维性囊性骨炎,由于溶骨作用致骨皮质变薄、骨小梁稀疏以致消失,溶骨部位成骨细胞及成纤维细胞增多,形成的新骨钙化不良,故引起了纤维性骨炎。随着病程延长和病情加重,在长骨干骺端或下颌骨处可形成囊性改变,囊腔内充满纤维细胞、钙化不良的新骨及大量毛细血管,并有巨大多核的破骨细胞聚积在囊壁,形成纤维囊性骨炎。
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