本病的治疗,要分清内风还是外风。内风多见面色不华,肌肤枯燥。可见疹色淡白;外风为患者,多见遇风即作,瘙痒尤甚,疹色发红而高起。治疗宜养血祛风为主,随证选方遣药。 (1)血虚风动:经行时风疹频发,瘙痒难忍,入夜尤甚。面色不华,肌肤枯燥。月经后期,量少色淡。舌淡红,苔薄,脉细数。治宜养血祛风。首选方药为当归饮子。当归、生地、白蒺藜、白芍、川芎、荆芥、防风各10克,何首乌15克,黄芪12克,甘草9克。方中可加蝉衣,白鲜皮各10克,以祛风止痒;伴有燥热者加丹皮10克,紫草 12克,以凉血清热;瘙痒重者加僵蚕10克,以止痒;大便干者加胡麻仁10克,当归12克,黑芝麻15克,以养血润肠通便。 参考方药: ①滋燥养荣汤(《证治准绳》):生地、熟地各15克,当归、白芍各12克,秦艽、防风、甘草各10克,黄芩6克(适用于血虚有热者)。 ②养血润肤饮(《外科证治》):生地、熟地各15克,当归、黄芪各12克,天冬、麦冬、桃仁、天花粉各10克,红花、黄芩、升麻各6克(适用于血虚化燥者)。 (2)风热侵袭:经行身发红色风疹团块,瘙痒不堪忍受,感风遇热,其痒尤甚。口干喜饮,尿黄便结。舌红苔黄,脉浮数。治宜疏风清热。首选方药为消风散(《外科正宗》):荆芥、当归、生地、煅石膏各12克,防风、苦参、炒苍术、蝉蜕、牛膝各10克,木通、升麻、知母、甘草各6克。方中可加白蒺藜、白鲜皮各12克,以祛风止痒;风邪偏盛者加浮萍、威灵仙各10克,以祛风;热邪偏盛者加黄芩10克,以清热。 参考方药:乌蛇驱风汤(《朱仁康临床经验集》):乌蛇15克,荆芥、双花各12克,蝉衣、防风、羌活、白芷、黄连、黄芩、连翘各10克,甘草6克(适用于风邪偏盛者)。
|