月经病的护理主要是指病人亲属对患者的护理与照顾,以促使疾病的早日康复。由于月经病患者,除个别急重症之外,较少住院治疗,故对于专业医护人员的护理,在此不作详述。 (1)掌握用药方法:中医治疗月经病多数利用汤剂,汤剂也是中医使用最为广泛的一种剂型,掌握煎药方法与遵医嘱而择时给药,是提高疗效的重要环节。煎药以砂锅与瓷器为佳,药物在煎煮前应先加水浸泡,加水量与煎煮时间则应根据药物的种类与药用部位不同及药物的煎煮时间长短而定。如芳香气薄的白豆NDEA2、砂仁、薄荷、藿香、钩藤等药宜后下,煎一至二沸即可;金石介壳类的龙骨、牡蛎、磁石、石决明、珍珠母、龟板、鳖甲等宜先煎;草本药物宜适量多加点水,金石介壳类药物可适量少加点水等。另外,有些药物不宜直接水煎,如饴糖、蜂蜜宜在煎好后去渣兑入;阿胶、鹿角胶、龟板胶等则宜烊化后兑入煎好的药汁内服用;鹿茸、琥珀、三七等药宜先研成细粉,再用煎剂或温开水冲服等。以上这些药物的具体用法如果不加注意,则可严重影响疗效。 无论使用汤剂,还是使用丸剂、散剂或外用药剂时,都应谨遵医嘱,不得擅自改变剂量与给药时间与方法。 (2)观察药后反应:患者用药以后,应密切观察用药以后的各种反应,尤其是服用峻烈药物以后,更应仔细加以观察。如治疗血瘀型痛经服用有逐瘀功用的药剂后,除应观察病人的疼痛程度的变化外,还要特别注意月经量的改变;又如兼有表证的月经病服用具有发汗作用的药剂后,必须注意观察药后的出汗情况,倘若病人出汗过多则应及时向医生报告,并应注意让患者避风;再如月经非时而下与出血类月经病的患者,病人服药后应密切观察其出血情况,以免因病重药轻或投药过量而产生不良反应。以上所举都应引起接受治疗者及其亲属的高度重视。 需要赘言的是,有许多患者用药以后易于产生恶心呕吐的反应。病人服药后一旦有恶心欲吐的先兆,应先让病人安定休息,给患者少许温开水或糖水漱口,或让患者口含生姜片以止呕。 (3)避免精神刺激:精神因素对月经病的影响已在有关章节中作了介绍。单从护理角度讲,患者病后往往会变的疑虑重重,情绪不稳,稍遇外来刺激则易于引起烦躁恚怒,紧张忧虑,以致影响疾病的顺利治疗。鉴于此,患者亲属应尽量避免对病人的精神刺激,努力创造一个好的疗养氛围。还可以针对患者的内心活动,酌情配合一些必要的心理疏导,以利于疾病的康复。 (4)督促检查治疗:由于受封建观念的影响,有好多女青年发生月经病以后羞于启齿,不愿去求医诊治;还有些已婚妇女,发现月经异常后懒得去医院检查治疗,尤其是那些痛苦不大,而又没有明显自觉症状的月经病,患者多数引不起重视。在这种情况下,作为患者的亲属应督促或陪伴病人尽早去医院检查,以免延误治疗。
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