功血常见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期。青春期时由于丘脑下部周期中枢的成熟障碍，不能引起象正常月经那样的中期LH高峰，卵泡不能排卵，故常为无排卵型功血，更年期也常为无排卵型功血。生育年龄患功血者比较少见，可见于流产或分娩后，除无排卵型外尚可出现有排卵型功血，即卵巢所受的干扰较轻，虽也有排卵发生，但由于排卵后LH相对不足或持久分泌，使黄体发育不健全或萎缩延迟及不全。
(1)无排卵型功血：临床上最常见的症状是不规则子宫出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。有时先有短时间的停经，然后发生子宫出血。有时一开始表现为不规则出血。也有时周期尚准，仅表现为经血量增多、经期延长。出血期无下腹痛或其他不适，出血多者可出现贫血。
(2)排卵型功血：①黄体发育不健全：临床常表现为月经周期缩短，少于28天，也有些病人经期正常，往往伴有不孕或早期流产。②黄体萎缩不全：常发生在生育年龄的妇女，月经周期正常而经期延长，出血量不等，有时可在经前、经后有淋漓不断的出血，主要表现为经期延长。
|