年轻女运动员,在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经,称为“运动性闭经”。有的年轻妇女在外出旅游,或紧张的工作学习中也可出现闭经,其病机与本病相似,也可参照运动性闭经进行治疗。本病多与精神过度紧张,导致内分泌功能紊乱有关。中医学认为,由于精神过度紧张,气机运动逆乱,冲任功能失调,血海不能满盈所致。
在无不适症状时可不必进行治疗,一旦解除紧张以后月经自会来潮。当有不适症状出现,并且紧张状态早已解除也不见月经来潮,就应积极治疗。
主证:女运动员在体育比赛或紧张训练过程中,以及女青年外出旅游,工作学习过度紧张等。出现月经稀发,量少,或有血块,甚则闭经不行,常伴小腹胀痛,乳房、胸胁胀痛不适,脘闷嗳气,食欲减退,腰酸坠痛。舌黯或有瘀点,脉弦或涩。
治则:行气活血调经。
首选方药:柴胡疏肝散。柴胡、白术、枳壳、香附各10克,川芎、陈皮各6克,甘草3克。
加减:小腹痛重者加青皮、郁金各12克,元胡10克,以行气止痛;平日经中血块多者加莪术、五灵脂(包)各10克,以活血祛瘀;食欲不振者加焦三仙、鸡内金各10克,以开胃消食;胸胁、乳房胀痛者加荔枝核、川楝子各12克,以舒肝解郁;腰酸坠痛者加续断、杜仲各10克,巴戟天12克,以益肾强腰;伴有热象者加丹皮、山栀子各10克,以清热凉血;经闭日久者加川牛膝12克,益母草15克,肉桂3克,以活血通经。
参考方药:
血竭散:血竭、制没药各等分。共为细末,每服6克,日服2次。
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