导致不孕症的原因可来自男方或女方，有时与双方都有关，如缺乏性生理知识，或因过分盼望子女造成精神紧张等。因此，初诊时双方都应同时应诊，以便于全面了解各种情况，找出导致不孕症的原因。
性成熟期的男女，在下丘脑——垂体——性腺轴的调节下，睾丸、卵巢能正常的生精和排卵 ，以及产生性激素等，是维持两性性征、性功能和生育的基本条件。因此，凡能损伤两性性腺，影响性腺轴的调节功能，干扰精子正常生存的环境或精卵的输送，以及性功能障碍等，均可成为不孕的原因。①性腺功能的损害：如接触放射线或各种有毒的化学物质、吸烟、酗酒、使用某些药物等均可引起损害，睾丸比卵巢更容易受到损伤。②下丘脑——垂体——性腺轴调节功能障碍而抑制生精、排卵或性激素的分泌：可因紧张、恐惧、焦虑等精神因素或全身性慢性疾病、内分泌功能失调或营养不良等引起。③干扰精子正常生存或阻碍精卵的运送：多因生殖器官炎症引起，临床常见的炎症有结核、淋菌感染等。④生殖器畸形或性功能障碍。
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