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宝宝一滴血,20多种疾病现形
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    只要宝宝一滴血,20种以上的罕见疾病就无所遁形!台大医院引进新的‘Tandem Mass串联质谱仪’检验仪器,利用验血方式,可一次检查出20种以上的罕见疾病,大幅降低新生儿发生智障或死亡机率。经过临床试用运转发现成效良好,专家呼吁政府应纳入常规筛检项目,全面实施。

    有人说,‘罕见遗传疾病’是生命传承中的小小意外,其中有绝大部分的病类,都属于‘先天性代谢异常疾病’。在台湾每年出生的20万名新生儿中,平均有60人罹患先天性代谢异常疾病,如常见的苯酮尿症、枫糖浆尿症、高胱胺酸血症、异戊酸血症等,都属于这类疾病。

    罕病患者在刚出生的时候,不会有明显症状,直到开始喂奶后,问题才会一一浮现,主要原因是某种特殊酵素,导致不正常的代谢产物,堆积在体内,并对神经系统造成毒性,若不即时处理,就会留下无法挽回的后遗症,如智障或死亡。因此罕病宝宝可说是‘和时间赛跑’,唯有尽早诊断出来,才能避免伤害发生。

    中国医药学院附设医院,自去年12月引进新的‘Tandem Mass串联质谱仪’后,已筛检3704个检体,找出3名罕见疾病婴儿,提早给予治疗;而台大医院最近也在罕见疾病基金会补助下,推出二代新生儿筛检先导计划,全年将可提供5万名名额进行筛检,预计至少可找出40名罕病个案。

    台大医院基因医学部主治医师胡务亮指出,过去一次检查只能筛检出一种疾病,现在利用串联质谱仪,只要将新生儿的一滴血滴在血片上,平均2分钟时间,就能筛检至少20种罕见疾病,并在小宝宝出生的3至5天内,马上确定病因,这样的效率是符合成本效益的。

    他预期,如果能够全面实施,以全台平均每年有20万名新生儿推估,将可找出至少160名罕见疾病病例。

    罕见疾病基金会执行长曾敏杰也表示,先天性代谢异常疾病个别的发生率或许不高,但总数加起来却相当可观,过去因诊断技术的限制,许多个案都不明不白的死掉,现在终于有了早期诊断的新利器,政府应比照欧美等先进国家,考虑全面实施的可行性,鼓励一般民众让新生儿接受筛检。

    受到经费影响,台大医院提供的筛检名额有限,目前要检查的民众必须自付200元,如果是非台大医院体系医院委托代检,则须自付350元,不过罕见疾病基金会对于花东等偏远地区及低收入户,有全额补助,基金会希望串联质谱仪可成为保护国人新生儿健康的第一道防线   

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