小儿积滞是由于内伤乳食,停聚不化,脾胃受损而引起的胃肠疾患,临床以不思乳食,腹胀,腹泻或便秘、呕吐等为主要症状,其病因主要是喂养不当,或乳食不节,或感受外邪,从而伤及脾胃,使运化失常所致。近年来,笔者采用自拟健胃消食散治疗,获得满意效果。
临床上辨证分为乳食内停和脾虚夹积两型。前者症见面黄少华,烦躁多啼,纳呆腹胀,大便溏薄酸臭,小便短黄,舌红苔腻,脉滑数,指纹紫滞;后者症见面色萎黄,形体消瘦乏力,夜睡不宁,纳呆,腹满喜按喜伏卧,大便稀,日数次,舌淡,苔白腻,脉细而滑,指纹青淡。部分可夹有风寒表证。
健胃消食散由穿山甲珠9克,鸡内金15克,太子参10克,白术(土炒)9克,陈皮9克,山楂20克,神曲20克,麦芽20克,连翘12克,甘草6克组成。上药共研细末。以每包3克包装备用。用量:1岁以下每服1/4包,1~3岁1/3包,4~7岁1/2包,8~11岁2/3包,12岁以上每次1包。一般1日3次水煎服,病情重者可频服。用法。取药粉加水30~50毫升,煎煮5分钟后,弃渣服汁。服药期间防外感,忌生冷、油腻之品,节乳食。夹有表寒证者,酌加藿香正气水。
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