发热时,人体的代谢活动增强,而且主要为分解代谢增强。但是发热时代谢增强与体温的升高无一定比例关系。体温升高并不完全是由于产热增加的结果,体温升高的程度与产热增加的程度并不一定平行。一般来说,若正常人体温(37℃)上升至40℃,物质代谢强度必须增加几倍;而发热至40℃的患儿,代谢强度的增加还不足2/5。又如正常人在较强的体力劳动后代谢强度增加几倍,但体温仅有微小变动。在发热的不同阶段,代谢强度也在不断变化。如发热上升期,物质代谢的有氧分解是增加的,而高热持续期的有氧分解有时反而比发热上升期还低。某些疾病,如肺结核浸润进展期,尽管有低热,但分解代谢强度却明显增加,故病人消瘦较快。又如肠伤寒,因代谢严重紊乱,有氧分解可低于正常水平,而在退热期则又增加。发热时,由于体内存在有中毒、饥饿、营养不良等因素,常发生有氧代谢中氧化不全及无氧代谢加强,故对于代谢活动不应完全着眼于有氧分解的代谢活动,有氧代谢的氧化不全及无氧分解也不可忽视。
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