幼年型类风湿病是小儿时期比较常见的全身性结缔组织病。本病的病因和发病机理尚未完全清楚,可能与感染、免疫和遗传等因素有关。
幼年型类风湿病在临床表现有不同类型。婴幼儿时期起病者全身症状比较明显。典型的症状为突发高热,呈弛张热,体温每日波动于37℃~40℃之间,骤升骤降,体温大幅度波动,一天内体温可出现1~2次高峰。高热多出现于傍晚,体温上升前有寒战,很象疟疾发作。患儿体温高时精神萎靡,但热退后活动如常。同时,患儿全身任何部位均可出现皮疹。皮疹多于高热时出现,随体温的升降而或出现或隐退。高热往往可持续数周或数月,常能自然缓解,但缓解后又有可能会复发。除高热和皮疹的突出表现外,多数患儿有肝、脾和全身淋巴结肿大。关节症状一般出现较晚。
本病在较大儿童中发病多表现为关节型。一般起病缓慢,可有低热,突出表现为多发性小关节炎。
对幼年型类风湿病的治疗一般首选阿司匹林。如果阿司匹林疗效不满意,高热等全身症状控制不理想,可应用肾上腺皮质激素,常用的为泼尼松,但不宜长期服用。
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