严重哮喘发作或哮喘持续状态时,由于患者的通气功能障碍,会发生严重的缺氧和酸中毒。酸中毒可使机体对速效支气管扩张剂,如β受体激动剂的反应性降低,甚至不发生反应。临床证明,利用碳酸氢钠静脉滴注可纠正酸中毒,挽救一些危重患者的生命。
对哮喘发作的患者,用肾上腺素类、茶碱类及其他支气管扩张剂、肾上腺皮质激素、吸氧及其他治疗手段未取得明显疗效时,可参考血气分析的结果,考虑使用碳酸氢钠治疗。用药前,应肯定是非心源性哮喘,用药时应注意观察患者,防止出现低钾和碱中毒。本药只限于支气管哮喘的急性发作及难以控制的发作时使用。
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