支气管哮喘的主要病理表现是支气管平滑肌痉挛,氨茶碱有直接松弛支气管平滑肌的作用,特别当支气管平滑肌处于痉挛状态作用更明显,所以,对支气管哮喘或喘息型支气管炎的病人,用药后都能缓解症状、增加肺通气量。轻症病人可以口服给药,每次4~6mg/kg,1日3次,对于严重的哮喘持续状态,可缓慢静脉注射或滴注给药,为了预防夜间哮喘发作,在临睡前可用0.06~0.12g做保留灌肠。
心脏性哮喘多见于高血压性或风湿性心脏病病人,主要由于左心衰竭后肺静脉回流受阻,导致肺静脉高压和肺淤血,造成的肺换气功能不足。药物治疗的目的在于改善病人的心脏功能,消除肺淤血状态。氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心脏输出量的作用,因而使静脉压下降,同时对心率和血压一般没有影响;氨茶碱不仅有扩张心脏冠状动脉的作用,还有扩张支气管和利尿消肿作用,借以改善心肌的血液供应,这都有助于缓解循环功能的不足。所以氨茶碱不仅能治疗支气管哮喘,在治疗心脏性哮喘上也有一定价值。
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