病毒性肺炎属吸入性感染，感染一般先从呼吸道开始，病毒入侵削弱了呼吸道对细菌的抵抗力，气道的防御功能降低，因此，容易继发细菌感染，以革兰氏阴性杆菌为多。
病毒性肺炎继发细菌感染的特征有：抗病毒药物治疗肺炎12～14天，体温不下降；或病毒性肺炎一度好转，突然又出现咳嗽，体温升高，咳嗽加重，痰涎由白色转变为黄色，肺部体征增多；或病毒性肺炎期间，身体他处有化脓病灶；X线检查肺部有新的阴影出现；化验血常规：白细胞总数及中性粒细胞计数由减少到明显升高；胸水或血培养有致病菌生长。
治疗上，在抗病毒治疗的同时，加用有效的抗生素治疗，以控制肺部的混合感染。
所以，在治疗小儿肺炎的过程中，必须密切观察患儿的病情变化，及时采取有效的措施。
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