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怎样警惕以抽动-秽语为主要表现的脑炎?
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患儿以发作性挤眉弄眼、肢体及躯干的抽动,伴有咒骂而就诊,症状与抽动-秽语综合征非常近似。但同时伴有脑炎的相应症状,如高热、头痛、呕吐呈喷射性。查体可见病理反射阳性 ,脑脊液有相应变化,脑压增高,脑电图异常。用治疗脑炎的方法有效,随着脑炎的控制,抽动及秽语现象亦消失。
此现象可认为是脑炎侵犯了基底神经节部分,造成了与抽动-秽语综合征相同的病理基础。应注意的是,此种现象发生时,以治疗脑炎为主要措施,以防延误病情。
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