1 岁以内婴儿常见不明原因的胃扭转。新生儿胃扭转一出生后就可出现吐奶或溢奶,也有生后数周吐奶的。多在吃奶后数分钟发生,喂奶后,搬动孩子更容易吐奶。发作时大口吐奶,呕吐物中有奶瓣,但不含胆汁。吐后食欲好,还想吃奶。呕吐严重的孩子可发生营养不良。较大儿童胃扭转,多是急性起病,临床表现和急腹症相似,上腹部剧痛,可放射到左季肋部、左胸和左背。这些表现均提示有胃扭转,可试插胃管,胃管往往不易深入。钡餐造影能确定诊断。
器官轴型胃扭转可见下列X线表现:
(1)食管粘膜与胃粘膜有交叉。
(2)胃大弯在胃小弯上面,胃外形像大虾状。
(3) 幽门窦部的位置高于十二指肠球部,垂直向下,使十二指肠球部呈倒吊状。
(4)双胃泡双液面。
(5)食管腹段延长且开口于胃的下方。
网膜轴型胃扭转可见下列X线表现:
(1) 胃粘膜呈十字交叉。
(2)小量服钡,胃体呈钡环状。
(3)食管腹段不延长。
(4)胃影中也可见两个液面。
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