新生儿出生后热的耗散主要依赖温度梯度。新生儿对热的反应主要表现为血管扩张,特别是手足部血管扩张。血管扩张有利于增加辐射和对流产生的热耗散。
新生儿生后的头几天内,往往因为调温不当而出现发热或体温不升,其实这并不能属于病态,但如果防护不足可能会导致病态。
对新生儿出现发热,首先要识别是否为生理性。生理性发热的原因包括内因和外因两个方面。外因主要为室温过高或箱温过高,未能适应个体体温调节限度,从而出现体温的上升。有时因为衣被过暖,也会出现发热的假象。内因主要是因为出生后入量少,再加上经体表失水多,尤其是开始排尿后,若不及时给予喂水,可发生脱水热。
对新生儿生理性发热的处理,应该松解衣被,缓缓通风散热,一般情况下很快体温即可下降,同时注意补充水分。对脱水热的新生儿补液降温极为重要。
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