应用中枢神经兴奋药治疗多动症应遵守以下原则:
①利用康奈氏量表确定教师及父母对病儿基线水平的估计。
②利他林和右旋苯丙胺开始用小剂量,上午和中午两次用量,匹莫林仅上午用1次。
③药物剂量自小量开始,逐渐加量,直到取得理想效果或剂量过大(可引起畏缩、哭泣和嗜睡)或症状恶化为止。
④当药物作用消失时,小儿会更加多动,精力不集中,此时添加很小剂量此现象可减轻。
⑤用药的目的是为了改善儿童的学习,因此在多数情况下,是在上学或当小儿需要有满意的注意力时给药。一般停药后症状易反复,再服药后又显疗效,故不能擅自停药。
⑥由于患儿自我形象差,且有情绪障碍,有些尚伴不能学习,因而规定一个适当的教育方法以减少不良行为是十分必要的,对有攻击行为的患儿,必要时可适当加用镇静剂。
⑦用药期间,要注意监测身高、体重和血压。
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