皮肤转移性肿瘤是内脏肿瘤广泛转移,表现于皮肤的部分。恶性肿瘤皮肤转移的发生率虽然较其他脏器的转移率要低(仅5%~10%),但任何内部脏器的肿瘤都可以经过血行或淋巴道转移至远处皮肤,所以皮肤转移性肿瘤临床并不少见。
皮肤转移性肿瘤的好发部位是前胸部、腹部、头颈部。其中,腹部和头皮常常为内脏肿瘤以转移性皮损为首发症状时的好发处。皮肤转移性肿瘤的发生部位与原发肿瘤间存有一定的关系,如头皮转移最常见于肺、胃、乳腺及肝癌;面部转移经常源于口腔癌;胸部转移则多见于乳腺癌和肺癌;而结肠癌多发生腹部皮肤转移或会阴部及耻骨区域皮肤转移。
皮肤转移性肿瘤最常见的临床表现为皮肤或皮下结节,其色泽可与正常皮肤颜色相同,也可为红色、淡红或紫红色,质地比较硬或韧。结节可与皮下组织粘连,但少有破溃。
皮肤转移性病变通常出现于原发肿瘤诊断后,且多是恶性肿瘤已达到晚期的临床表现,所以对出现在皮肤上的结节、肿块一定要引起肿瘤病人的重视。尤其是那些仅有皮损表现,以转移癌为首发症状的恶性肿瘤患者。
皮肤转移癌的诊断主要通过针吸细胞学检查或手术活检作出的病理诊断。其治疗首先是针对原发病灶,对于皮肤局部肿瘤,可酌情采用手术切除、放射治疗、冷冻或激光疗法。
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