杵状甲,因其表面似表蒙所以又称表蒙状甲。其发病与多种疾病有关,多见于杵状指患者。
病因有先天性和后天性两大类。在先天性患者中,属于先天性畸形的患者,一般身体是健康的;也有先天具有家族遗传性的患者,其病因未查清。
在后天性杵状甲患者中大都是由于一些系统性疾病引发的,如先天性心脏病、细菌性心内膜炎、呼吸系统疾患、内分泌障碍、肝病及缺铁性贫血均可伴发此症;而主动脉的动脉瘤、侧锁骨下动脉瘤、腋窝动脉闭塞及一侧神经丛麻痹等疾病则常伴有单侧杵状甲病发生。上述一些疾病可使甲母组织发生病理改变,发生慢性炎症,其原因可能是这些疾病造成甲母直接营养障碍、组织缺氧所致。
杵状甲在临床上表现是患者甲板增厚,甲面积增大,甲板由中央凸起弯曲成弓形但与甲床牢固附着,甲板两侧呈弧状,形成向指(趾)包围状态,甲前缘则向下弯曲,整体状似表蒙,甲板连同指(趾)端颇似鼓槌状。这种病多发生于手指甲,偶见于足趾甲。常在20岁左右发生,到40岁一般停止发展。
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