应该明确术前正畸治疗的目的是为手术创造条件,而不是单纯调整咬合关系。因为在很多情况下,咬合关系的最后调整,需要通过手术和术后正畸治疗完成。术前正畸的内容包括以下三个方面。
(1)排齐牙齿,整平牙弓。其目的一方面是去除术中移动骨块时的牙合干扰,另一方面是为更容易调整上下牙弓前后与垂直关系,使骨块容易移动到设计的位置或使后牙咬合接触良好,以建立美观、协调、稳定的颌骨与咬合关系。
(2)调整上下牙弓关系,保证术后能建立良好的咬合关系。
(3)去除牙齿代偿性倾斜。严重颌骨畸形患者,为了适应咬合功能的需要,在生长发育过程中,牙齿会出现代偿性倾斜,这种倾斜完全是一种非生理性的倾斜,对牙周组织健康极为不利。手术前如不纠正牙齿的这种代偿性倾斜,势必影响手术中颌骨的移动和术后建立正常的颌间关系。当然,术前经过去代偿矫治后,从表面上可能会使原有的畸形更为严重,但对整个治疗来说却是必需的。
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