良好的刷牙方法仅能去除约70%的牙面菌斑,许多菌斑遗留在牙邻面接触点以下或其他不易洁净的区域内。常用于邻面洁净的工具有牙线与牙签。
牙线:用尼龙线、丝线或涤沦线来清洁牙的邻面菌斑很有效,特别是对平的或凸的牙面最好。拉下一段约25cm的牙线,将线的两端打双结形面一线圈,或取约33cm的牙线,将线的两端绕在二个中指上,用右、左手指将牙线通过接触点。两指间控制牙线的距离约1~1.5cm。当有紧而通不过的感觉时,可做前后拉锯式动作,通过接触点,轻柔地到达接触点下的牙面,同时将牙线放到牙龈沟底以清洁龈沟区,注意不要硬压入龈沟以下过深的组织内。用两指将牙线紧绷,并包绕颈部牙面,使牙线与牙面的接触面积大一些,然后作上下刮动,每一牙面要刮5~6次,依次进入相邻牙间隙,逐个将全口牙齿的邻面刮净,并漱去刮下的菌斑。
牙签:牙龈乳头萎缩,特别是在牙周手术后牙间隙增大的情况下,用牙签来洁净暴露的牙面,特别是凹的牙面或根分叉区最为合适。也可以用来对着牙龈加压以刺激及按摩萎缩的牙龈乳头,但习惯上都用牙签剔除嵌塞的食物纤维。牙签有木质和塑料两种。牙间有空隙存在的情况下,牙签以45°角进入,尖对牙合面方向,侧缘接触牙间隙的牙龈,然后用牙签的侧缘洁净牙面,特别在凹的根面和根分叉区可用牙签尖端及侧缘刮剔,如果有食物纤维嵌塞可作颊舌侧穿刺动作,将食物剔出,然后漱口。使用牙签时要注意,不要将牙签尖用力压入健康的牙间乳头区,因为这样会造成一个先前并不存在的空隙,而这样一个小间隙极难保持清洁,以后只能经常用牙签来剔刮,以致空隙日益增大。牙签不要垂直插入,要沿着牙龈的形态线平行插入,否则会形成平或凹陷状的牙龈乳头外形,影响美观和功能。
牙间隙小刷、锥形橡皮尖等也为清洁邻面和按摩牙间乳头的良好的辅助工具
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