痛风及高尿酸血症是常见的问题,中国台湾地区中山医学大学附设医院过敏风湿科医师魏正宗表示,喝酒、肥胖及饮食习惯不良是造成血中尿酸偏高的主因,研究显示高尿酸血症患者近20%在5年内会得痛风,加上冬天常吃火锅,较少喝水,每当寒流来袭,痛风病患者就明显增加。
魏正宗指出,近年来台湾地区成人高尿酸血症患病率约为男性26%、女性17%,而原住民更是高达40%到50%。他说,每当寒流来袭时,台湾人常喜欢吃火锅,加上冬天较少喝水,使得风湿免疫科的痛风患者明显增多。因此,患者应调整饮食及生活习惯,少吃内脏、海鲜、豆类、火锅汤底等高尿酸食物。
正确诊断痛风病患者非常重要。魏正宗说,在台湾很多人以为有关节肿痛症状或抽血发现高尿酸就是痛风,因此退化性关节炎、类风湿关节炎和风湿症等疾病,由于其症状类似痛风,且伴有高尿酸血症,因而经常被误诊为痛风,造成病情延误,错误的处置还会增加其并发症发病率。
对于在一般健康检查中发现的无症状高尿酸血症患者,魏正宗认为,应先分析原因,并定期跟踪,不宜直接给予药物治疗。根据台湾内科医学会建议,无症状高尿酸血症可以在开始出现痛风临床症状、经过食物控制或停用影响尿酸代谢药物后,血尿酸值仍持续6个月偏高者才应予以药物治疗。
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