通常所说的单纯孕激素避孕方法有两种:一是左旋18甲基炔诺酮埋植剂,即皮下埋植;另一种是狄波—普维拉,即长效避孕针。前者应用后避孕效果可维持4~5年,对哺乳的妇女影响乳汁分泌,故不宜用于哺乳的妇女;后者避孕有效期为3个月,不影响乳汁的数量和质量,常每3个月肌注一次,适用于正哺乳又要求长期避孕的妇女。 二者的副反应是经期缩短或延长、闭经,处理方法如下: 1.皮下埋植后出现经期缩短或延长,可口服炔雌醇片1~2片,每天3次,止血后停药。也可口服短效避孕1号或2号,每天1片,连服22天。如用药2~3个月后月经仍未恢复正常,可采用复方甲地孕酮注射液一支注射,7天后再注射一支,连用3个月经周期。少数妇女用药后出现头痛,不严重者不必处理,症状较重可对症治疗或停药。 2.注射长效避孕针后月经延长,出血超过7天的可口服避孕片1号,每天1~2片,连服2~4天,也可于下次行经前7天同法连服4天,以防出血,按此方法服用3个月经周期后停药,如再出血可再用。月经周期缩短:注射避孕针后10天,开始加服避孕片1号或2号,每天1~2片,连服4~6天即可。如连续闭经2~3个月,应停止用药,进行妇科检查。
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