据美国的研究人员说,在多柔比星(doxorubicine)/博来霉素(bleomycin)/长春碱(vinblastine)/达卡巴嗪(dacarbazine)这一治疗何杰金氏病的标准治疗方案中,用吉西他宾(gemcitabine) 替代达卡巴嗪会导致急性肺毒性。
研究人员对12例新诊断的高危何杰金氏病患者使用这一修改了的抗肿瘤治疗方案进行了研究。病人在第一天和第十五天接受多柔比星25mg/m2、博来霉素10U/m2、长春碱6mg/m2和吉西他宾800、1000或1200mg/m2输注30~60分钟,共六个周期。在第一个周期结束时吉西他宾的最大耐受剂量为800mg/m2。在第4~6治疗周期里,有5例患者出现临床明显的肺毒性,其中3人需要住院治疗。该研究因肺毒性的发生率高且严重而提前终止。
研究人员说,已知吉西他宾和博来霉素能够产生肺部毒性,因此在今后进行何杰金氏病治疗方案的研究中,应当避免在用博来霉素时合用吉西他宾。