(1)以上几种青霉素都可导致过敏反应,用前要按规定方法(见前)进行应试。苄星青霉素因使用间隔期长,所以在每次用药前都要进行皮试。对普鲁卡因过敏者禁用普鲁卡因青霉素。 (2)普鲁卡因青霉素偶可致一种特异反应。注射药物当时或之后1~2分钟内,患者自觉有心里难受、濒危恐惧感、头晕、心悸、幻听、幻视等症状。一般无呼吸障碍和循环障碍,多数病例可出现血压升高(可与过敏性休克相鉴别)。一般不需特殊处理,症状维持1~2小时可自行恢复正常。用镇静药(安定)或抗组胺药(肌注苯海拉明20mg)有助于恢复。 (3)低剂量的青霉素不引起毒性反应。大剂量应用,可出现神经-精神症状,如反射亢进、知觉障碍、幻觉、抽搐、昏睡等,也可致短暂的精神失常,停药或降低剂量可恢复。对于少数有血凝功能缺陷的患者,大剂量青霉素可扰乱血凝机制,而致出血倾向。 (4)不宜鞘内给药。 (5)青霉素钠盐或钾盐的水溶液均不稳定,应现配现用,必需保存时,应置冰箱中,以在当天用完为宜。 |