药物名称： |
卡马西平 |
|
药物别名： |
酰胺咪嗪，痛惊宁，痛痉宁，叉颠宁，得理多，氨甲酰苯，卡巴咪嗪，TEGRETOL |
英文名称： |
Carbamazepine |
说 明： |
| 片剂：每片100mg；200mg；400mg。缓释片：每片200mg；400mg。咀嚼片：每片100mg；200mg。胶囊剂：每胶囊200mg。糖浆：20mg／ml。栓剂：125mg；250mg。 <BR> | |
功用作用： |
| （1）抗癫痫作用 对精神运动性发作最有效，对大发作、局限性发作和混合型癫痫也有效。能减轻精神异常，对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。</P><P> （2）抗外周神经痛作用 对三叉神经痛，舌咽神经痛疗效较苯妥英钠好，用药后24小时即可奏效。</P><P> （3）抗利尿作用 可能是由于促进抗利尿激素的分泌所致。</P><P> （4）抗躁狂抑郁作用 临床使用证明本药对躁狂症及抑郁症均有明显治疗作用，也能减轻或消除精神分裂症患者躁狂、妄想症状。</P><P> （5）抗心律失常作用 能对抗由地高辛中毒所致的心律失常。能使其完全或基本恢复正常心律。这可能与其有轻度延长房室传导、降低4相自动除极电位及延长浦氏纤维的动作电位时间有关。此外，还有奎尼丁样膜稳定作用。临床试用证明，对室性或室上性早搏均有效，可使症状消除，尤其是伴有慢性心功能不全者疗效更好。口服易吸收，作用迅速，血浆有效浓度为2～12μg／ml。经肝脏代谢。肾排泄，t1/2大于14小时。</P><P> 临床用于：①抗癫痫。②治疗三叉神经痛及舌咽神经痛。③治疗神经原性尿崩症。④预防或治疗躁狂抑郁症。⑤抗心律失常。 | |
用法用量： |
（1）癫痫、三叉神经痛 1日300～1200mg，分2～4次服用。开始1次100mg，1日2次，以后1日3次。个别三叉神经痛患者剂量可达每日1000～1200mg。疗程最短1周，最长2～3个月。</P><P> （2）尿崩症 口服，每日600～1200mg。</P><P> （3）抗躁狂症 每日剂量为300～600mg，分2～3次服，最大剂量每日1200mg。</P><P> （4）心律失常 口服，每日300～600mg，分2～3次服。 | |
注意事项： |
| （1）常见的副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶见粒细胞减少、可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等，故在治疗开始（尤其是第一个月内）应定期检查血象。 （2）偶见过敏反应，据报道有2例患者曾发生严重过敏反应，1例为大疱性表皮坏死性松解型药疹，另1例为重型多形性红斑型药疹。需立即停药，并积极进行抗过敏治疗。 （3）可致甲状腺功能减退。 （4）大剂量时可引起房室传导阻滞，应控制剂量。 （5）心、肝、肾功能不全者及初孕妇、授乳妇女忌用，青光眼、心血管严重疾患及老年患者慎用。 （6）长期应用定期检查血象、肝功能及尿常规。 | |
