不良反应有头痛、头晕、面红、脚肿、心悸、心动过速、心绞痛发作、低血压、恶心、乏力、便秘、皮疹。 1.较常见者有足踝部水肿、头晕、头痛、面部潮红等。 2.有时出现谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)升高。 3.较少见者有心悸、心动过速、心绞痛加重,减少剂量或加β受体阻滞剂可以纠正。 4.少有恶心、口干、便秘、乏力、皮疹等。 5.偶有胆红素、乳酸脱氢酶、胆固醇、尿素氮、肌酐升高;偶见粒细胞减少。 妊娠C类,妊娠、哺乳期妇女禁用。过敏、严重主动脉瓣狭窄者禁用。肝肾功能不全、中风史、机械操作者慎用。 对本品有过敏反应者、重度主动脉狭窄病人、颅内出血尚未完全止血的患者、脑中风急性期颅内压增高的患者禁用。 1.肝、肾功能障碍、低血压、青光眼、孕妇、哺乳期妇女、儿童慎用本品,肝功能不全的患者宜从低剂量(一次20mg,一日2次)开始治疗。 2.充血性心力衰竭患者慎用,特别是在与β受体阻滞剂合用时。 3.本品慎用于急性脑梗塞和脑缺血患者,以防发生低血压。 4.在治疗早期决定合适剂量的过程中,应仔细监测血压,注意避免 5.发生低血压。 6.本品的最大降压作用是在血药峰浓度时,故宜在给药后1~2小时 7.测血压;为了解降压是否满意,则宜在血药谷浓度(给药后8小时)测血压。 8.用药后注意患者反应,尤其对于降压后心率加快者。 9.本品与β受体阻滞剂合用时,应避免突然停β受体阻滞剂,须逐 10.停用本品时应逐渐减少剂量,并密切观察病情。 [孕妇及哺乳期妇女用药]本品在孕妇中的应用尚缺乏良好的对照研究,个别动物实验中有不利影响,故人体应用须权衡利弊。 本品可能排入乳汁,大鼠口服本品后在乳汁中检测到高浓度的尼卡地平,故建议哺乳期妇女不用此药。 [老年患者用药]本品在老年人(≧65岁)与中青年人中的药动学研究未发现差异,故老年人用药与中青年人相同。 |