对本药任何成分过敏的病人禁用。 血容积不足的病人 (例如应用大量利尿剂治疗的病人) 可发生症状性低血压。在使用本药治疗前,应该纠正这些情况,或使用较低的起始剂量。 肝功能损害 药代学资料证明,肝硬化病人氯沙坦的血浆浓度明显增加,故对有肝功能损害病史的病人应考虑使用较低剂量。 肾功能损害 由于抑制了肾素-血管紧张素系统,已有报告在敏感个体出现包括肾衰在内的肾功能损害,停止治疗后这些肾功能的变化可以恢复。在双侧或单侧肾动脉狭窄的病人,影响肾素-血管紧张素系统的其它药物可增加血尿素和血清肌酐,使用本药也有类似的报告。停止治疗后,这些肾功能的变化可以恢复。 对妊娠和哺乳的影响 当怀孕中及后3个月的妇女用药时,直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可引起正在发育的胎儿损伤,甚至死亡。当发现怀孕时,应该尽早停用本药。尽管没有怀孕妇女应用本药的经验,用氯沙坦钾进行的动物研究已证明有胎儿及新生儿损伤和死亡,其机制被认为是通过药物介导而对肾素-血管紧张素系统产生作用。在人类,依赖肾素-血管紧张素系统发育的胎儿肾灌注开始于怀孕中3个月。因此,如果在怀孕的中及后3个月期间应用本药,对胎儿的危险会增加。 哺乳母亲:尚不知道氯沙坦钾是否经人乳排泄,由于许多药物可经人乳排泄及对哺乳婴儿可能产生不良作用,故应该考虑药物对母亲的重要性而作出决定,是停止哺乳还是停用药物。 对儿童的影响 儿童用药的安全性和有效性尚未建立。 对老年人的影响 在临床研究中,本药的安全性和有效性没有年龄 |