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异丙肾上腺素
药物名称:
异丙肾上腺素
药物别名:
喘息定,治喘灵,Isoproterenol,ISUPREL
英文名称:
Isoprenaline
说  明:
    片剂:每片10mg。纸片:每片5mg。气雾剂:浓度为0.25%,每瓶可喷吸200次左右。注射液:每支1mg(2ml)。</P><P>   复方盐酸异丙肾上腺素气雾剂(愈喘气雾剂):每瓶含盐酸异丙肾上腺素56mg和愈创甘油醚70mg,按盐酸异丙肾上腺素计算,喷雾吸入0.1~0.4mg/次,极量0.4mg/次,2.4mg/日。<BR>
功用作用:
  (1)支气管哮喘,适用于控制哮喘急性发作,常气雾吸入给药,作用快而强,但持续时间短。</P><P>   (2)心脏骤停 用于治疗各种原因如溺水、电击、手术意外和药物中毒等引起的心跳骤停。必要时可与肾上腺素和去甲肾上腺素伍用。</P><P>   (3)房室传导阻滞。</P><P>   (4)抗休克 可用于心源性休克和感染性休克。对中心静脉压高、心输出量低者,应在补足血容量的基础上再用本品。
用法用量:

  (1)支气管哮喘:舌下含眼,成人,常用量,1次10~15mg,1日3次;极量,1次20mg,1日60mg。小儿,5岁以上,每次2.5~10mg,1日2或3次。气雾剂吸入,常用量,1次0.1~0.4mg;极量,1次0.4mg,1日2.4mg。重复使用的间隔时间不应少于2小时。</P><P>   (2)心跳骤停:心腔内注射0.5~1mg。</P><P>   (3)房室传导阻滞:Ⅱ度者采用舌下台片,每次10mg,每4小时1次;Ⅲ度者、心率低于40次/分时,可用0.5~1mg溶于5%葡萄糖溶液200~300ml缓慢静滴。</P><P>   (4)抗休克:以0.5~1mg加于5%葡萄糖溶液200ml中,静滴,滴速0.5~2μg/分,根据心率调整滴速,使收缩压维持在12kPa(90mmHg),脉压在2.7kPa(20mmHg)以上,心率120次/分以下。

注意事项:
   (1)常见心悸、头痛、头晕、喉干、恶心、软弱无力及出汗等副作用。

  (2)在已有明显缺氧的哮喘患者,用量过大,易致心肌耗氧量增加,易致心律失常,甚至可致室性心动过速及心室颤动。成人心率超过120次/分,小儿心率超过140~160次/分时,应慎用。冠心病、心绞痛、心肌梗塞、嗜铬细胞瘤及甲状腺机能亢进患者禁用。

  (3)舌下含眼时,宜将药片嚼碎,含于舌下,否则达不到速效。

  (4)过多、反复应用气雾剂可产生耐受性,此时,不仅β受体激动剂之间有交叉耐受性,而且对内源性肾上腺素能递质也产生耐受性,使支气管痉挛加重,疗效降低,甚至增加死亡率。故应限制吸入次数和吸入量。


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