脊髓造影、脑室造影、脑池造影时,造影剂的用量和浓度,取决于Ⅹ线设备,如能不搬动病人,即以各种所需体位投照,并能在透视监视下滴注,则碘浓度可取各下限,而用量较少。如脊髓造影时,需变动病人体位,由于流动,可使造影剂迅速被稀释,有损于影象清晰度,则需选用较高浓度(如依索显300)。</P><P> 下述用量为较佳条件下的低限浓度:</P><P> ①神经根造影(不包括脊髓圆锥):依索显190(190mg碘/ml)7~10ml。</P><P> ②腰、骶段脊髓造影:依索显190,10~15ml。</P><P> ③腰、骶一胸段脊髓造影:依索显240,7~12ml。</P><P> ④胸段脊髓造影:依索显240 10~15ml,依索显300 8~12ml。</P><P> ⑤全段脊髓造影(腰穿部滴注):依索显300 10~15ml。</P><P> ⑥颈段脊髓造影:直接(经颈椎1~2间侧穿刺),依索显240,8~12ml,依索显300,7~10ml。间接(经腰段滴注)依索显240,15ml,依索显300,8~15ml。</P><P> ⑦脑室造影,依索显240或300,3~5ml。⑧CT脑池造影(经腰段滴注)依索显240,3~12ml。取化验所需脑脊液后,滴注上述所需用量。注入后病人活动愈多,造影剂被稀释愈快,显影密度则迅速减弱。
(2)检查完后,尤其是高段脊髓造影,应令病人坐起数分钟,使造影剂尽快流至腰、骶区,其后至少卧床24小时,前6小时保持水平位,并将床头抬高15度。
(3)酗酒、吸烟者及有癫痫倾向者,术后应严密观察8小时。
(4)禁用于明显的甲状腺功能亢进、对碘过敏者。妊娠及盆腔炎患者禁作子宫输卵管造影。大脑痉挛性疾患为相对禁忌证。