妄想是思维内容的障碍。是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,病态的推理和判断。这种病理信念不符合实际,与病人文化水平及社会背景不相称,但病人却坚信不移,无法说服,难以纠正。妄想可分为原发性妄想和继发性妄想。
1、原发性妄想
是突然发生的,内容与当时处境和思路无任何联系的妄想。如某病人一日外出,天气骤变,刮风下雨,病人即感到他的父亲已死,于是急忙跑回原籍去办丧事。
2、继发性妄想
是在幻觉和感知综合障碍基础上发展起来的妄想。可以幻听基础上产生妄想,在严重抑郁基础上形成自罪妄想。
按妄想的内容可以分为以下几种妄想:
1、关系妄想
病人把周围环境中一些实际与他无关的现象都认为与他本人有关或具有某些特殊意义。如别人关门、咳嗽,病人认为是对他的蔑视。
2、被害妄想
病人坚信自己被某人或某集团监视、跟踪、窃听以及被打击、陷害、毒害等。是最为常见的一种妄想。
3、罪恶妄想
又称自罪妄想,病人自认为犯了严重错误或罪行,罪大恶极,不可饶恕,有时以拒食或劳动赎罪。
4、嫉妒妄想
病人坚信配偶对其不忠,另有新欢,因此对自己配偶跟踪、检查,也可以去攻击想象中的情敌。
5、影响妄想
病人坚信自己的精神活动受外力的干扰、控制、支配操纵,如认为有人或组织用无线电、雷达、激光或某种特别仪器来控制他的思想或行动,因而不能自主。
6、疑病妄想
病人深信自己患了某种不治之症,虽经医生检查证明无病,但不能说服病人。
7、夸大妄想
病人夸大自己的才智、地位及财富,如认为自己是发明家、科学家、国家领导人等。
8、钟情妄想
病人坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭到对方严词拒绝,反而认为对方是在考验自己的忠诚,仍纠缠不已。