这种工作制度在20世纪70年代国外医院随护理程序的开展而应用，我国从80年代开始引入。该护理方式是由一名责任护士负责几名病人从入院到出院全过程，按护理程序的各个步骤进行护理。此时，现代护理已发展到以病人为中心，护士要对病从身、心整体进行评估，因此，可以说这是整体护理的开始，此名责任护士休息时，其他班次的护士要按责任护士所定的护理计划执行，如需要修订时，需通知责任护士，这就是所谓”8小时在岗，24小时负责“。这种制度的优点是一名护士负责病人到出院，加强了护士责任心，也便于护、患沟通，在工作方法上采用了科学的护理程序；不足之处是如果病人危重，病情多变，当责任护士不在岗时，其他护士往往难以立即做主更改计划，形成拖延现象。同时，当我国在80年代引进时，对有关现代化概念还不熟悉，护校也未全面学习护理程序，只有一部分护士参加过责任制护理的学习班，加之各医院护士人数不足，在所开展的病房中，未能深化发展，少数病房重视护理记录书写，而未将重点落实于病人，因此得出的效果也参差不齐。
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