在实施责任制护理中,对特护、一级护理的质量标准,注重身体的外形如六洁、三短、三无等,这只能反映生物医学模式的以疾病为中心的躯体护理,其评价的方法是事后评价(终末评价)。对护理程序的运用没有作出要求,质量评价都是由护理管理者来进行,护理质量控制标准和方法,最常被引用的是美国杜纳贝迪恩医师提出的“结构—过程—结果理论模式.结构是指组织分工、质控制度、职责、在职教育、护理设置和登记统计资料等。过程是指护理人员执行护理时,是否按护理程序的每个步骤执行。结果是指病人的行为、健康状况是否进步,知识、技能是否增加,满意度如何等。在实施过程中注重护理质量的自我控制和逐级控制,从而保证整体护理质量在形成的全过程中作为一个系统加以有效地协调和控制。这种质量控制的标准和方法能真实地反映护理工作的全貌。 |