手术室的大门,在许多病人和家属眼里,无疑是一道生死之间的鬼门关,对生命的渴望和对外科手术与生俱来的恐惧,让患者在术前很难摆脱紧张心理。作为手术室护士,我们觉得除了常规的护理之外,我们还应该对患者进行心理疏导,使手术能够顺利进行。
在实践中,我们探索出了一套围手术期整体护理模式,术前通过访视,使患者对手术室环境及自己将要面对的手术有粗浅的了解。同时,手术室的护理人员收集了大量资料,根据手术访视的流程自行设计了《手术访视录》,让护士访视有理论、有依据、有内容、有反馈,让术前宣教更为规范。术中,让患者“握紧我的手,和我一起深呼吸”,在反馈回来的信息中是最受患者认同的一项。
许多手术是在患者意识清醒状态下进行的,患者除具有焦虑、紧张、恐惧的心理外,还会出现“童心复萌”的表现。他们会像孩子寻求安慰一样,要求护理人员握住他们的手,这是巨大的心理压力下表现出来的强烈的安全需求。握住病人的手,这一简单的动作,无声的体态语言,让病人体会到护理人员的关心和体贴,使他们有温暖、亲切的感觉,产生安全感,从而紧张的情绪得以缓解。
曾经有一位年轻病人做阑尾切除术,当时麻醉效果很好,可是他还是很不安,他的手不停地攥紧又松开,血压渐渐升高。护士让他别紧张,放松一点,他却用期待的目光望着护士,下决心似的对护士说:“给我点什么东西攥着就行!”望着他期盼的眼神,护士轻轻地握住了他的手,对他微笑着说:“别紧张,握住我的手,和我一起深呼吸。”他很快平静下来,手术进行得非常顺利。手术结束后,他非常感激,说这一简单的动作让他真正体会到了什么是温暖,什么是来自白衣天使的爱。
几年来,手术室护士共访视几千名手术患者及家属,85%患者对与护士握手“是否对手术有帮助”,给予了肯定的回答。围手术期整体护理尤其是术中关怀护理工作的开展,对患者积极配合手术治疗,顺利度过围手术期的效果非常明显,因此也深受医患双方的欢迎,同时提高了手术室护理工作的质量。