(路透社医学新闻)据3月刊《职业病和环境医学》杂志的一篇报道,痰肿瘤脱落细胞可过度表达肿瘤抑制基因编码的p53蛋白。
作者认为,p53过度表达可能是由p53基因突变在细胞核积聚造成的。在先前的研究中也发现p53可在肺癌病人的肿瘤组织中过度表达。
马里兰州国立癌症研究所的Qing Lan博士及其同事分析了97例从中国宣威县肺癌病人获得的痰标本的p53表达情况。这些病人长期居住在不通风的煤烟环境,对照组为97例无肺癌病人。
45%的肺癌病人(31%的女性和54% 的男性)显示痰肿瘤脱落细胞有p53蛋白积聚,对照组未发现任何p53蛋白积聚。肺癌与烟煤暴露有明显关系,尤其是女性。
而且,在p53阳性女性烟煤暴露的促癌作用是p53阴性女性的3.43倍。在男性严重吸烟者中,只有p53阳性者癌症发病率才增加。
研究结果显示,在中国宣威县,有p53过度表达肺癌的发生与暴露于烟煤燃烧产物有明显联系。
很遗憾的是,目前还没有足够的证据证实痰标本分析可用来筛查健康人是否处于癌前病变。
这项研究提示,p53的过度表达是烟煤诱导肺癌的重要的但不是唯一的途径。
进一步对宣威县烟煤与肺癌突变类型的关系的大样本研究及对暴露于多环芳香碳水化合物的人群研究,可帮助我们更好地了解肿瘤发展机制和对这些暴露人群进行癌症预防。