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上沟肺癌(Pancoast癌)的手术结果为新的治疗方法提供标准..
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    摘要:研究人员引证了上沟肺癌手术切除的历史记录结果。( J Thorac Cardiovasc Surg 2000;119:1147-1153 )

    (路透社医学新闻)美国纽约纪念斯罗恩一凯特灵癌症中心(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center)的研究人员引证了上沟肺癌手术切除的历史记录结果。他们认为这些资料为评价手术前化疗和化放疗可能达到的效果建立了基础。

    根据6月份出版的The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery杂志报道,随着上沟肺癌新的治疗方法的发展,需要对这些方法进行评定,它们有效与否要通过较高的切除率和较低的局部复发危险来判断。为了达到这个目的,Valerie W. Rusch博士及其同事对1974年至1998年的病历表进行了回顾性分析。研究人员选定了225位在这期间行胸廓切开手术的上沟肺癌患者。据研究小组报告,55%的患者在术前接受了放疗,但有35%的患者没有进行术前治疗。

    52%的患者为IIB期(T3 N0)肿瘤,15%为IIIA期(T3 N1/2 M0)肿瘤,27%为IIIB期(T3/4 N0-3 M0)肿瘤。他们发现,“64%的T3 N0肿瘤可以完全切除,T3 N2肿瘤和T4 N0肿瘤的这个比例则分别为54%和39%。”

    Rusch博士的研究小组指出手术的死亡率为4%。“IIB期平均可存活33个月,IIIA期和IIIB期平均都可存活12个月。”根据这篇报道,精算的5年生存率,“IIB期为46%, IIIA期为0%,IIIB期为13%。”

    Rusch博士及其同事写道,“就在最近,人们对于探讨术前化疗可能达到的效果越来越感兴趣。”他们认为自己目前的研究“为评定新治疗方法的价值提供了重要的标准。”

 



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