小玲读初中时,视力正常,高一开始视力下降,半年内视力下降至左眼0.4,右眼0.6,眼科大夫要她配近视镜。戴镜8个月后,复查视力左眼为0.2,右眼为0.4。 其母听说治脊疗法能治疗视力下降,就带她来我院诊治。经检查发现,她的2、3颈椎呈左旋位,6、7颈椎及第一胸椎呈右旋位,椎旁伴压痛。经拍X线颈椎侧位片显示,颈轴变直,上述椎间呈双突征。正位片显示,上、下两段颈椎间呈S形侧弯并旋转位,符合颈椎关节混合式错位。我们了解到,她练习小提琴时,头颈向左旋转挟琴屈颈过度,是造成她颈椎关节错位的重要原因。因此,建议她加厚琴垫,减轻颈椎侧屈扭转程度。同时,让她改用保健枕。在治疗初期,我们以正骨推拿手法纠正其错位的椎关节,配以红光照射后颈部,隔日1次。治疗4次后,小玲的视力开始改善,摘除眼镜,头部沉重、胀痛等症状消失。治疗10次后,视力恢复到左眼0.6,右眼0.9。小玲更积极地做了一个疗程(20次)颈部保健操,双眼视力均恢复为1.5,随访8年无复发。
小杰,男,12岁,视力下降半年,伴发作性头昏、头痛,重时有恶心呕吐。眼科检查,右眼视力为0.5,左眼为0.8。
经脊椎检查发现,其1~4颈椎左侧弯,2~3颈椎向后隆突,有明显压痛。询问其母,孩子是否有过头颈部外伤史,母子二人方回忆起两年前小杰曾从楼梯跌滚下来,左肩部软组织挫伤。外伤愈后,他偶有下意识晃动头颈的动作,但无明显不适症状,只是上课时常感觉头昏不适。经拍X线片检查,其颈轴反张(2~3颈椎为主),4~5椎间轻微滑脱错位,环椎左侧移位,枢椎旋转错位。我们采用缓慢复位法纠正其多关节混合错位,再配合红光照射后颈部。同时,让他改用保健枕,纠正不良睡姿。治疗3次后,小杰头昏、头痛、恶心等症状消失。此时,我们又让他开始做颈部保健操,每天早晨在床上做完才起来。治疗10次后复查,X线拍片显示,各椎错位处已复正。到眼科复查视力,左眼1.2,右眼1.0。上初中后,又接受治脊疗法10次,视力继续提高至左眼1.5,右眼1.2,已不用配戴眼镜。
由上可见,近视眼的成因比较复杂。目前中小学生预防近视,主要是采取做眼保健操、光线适度等方式,对颈椎保健尚未引起足够重视。由于颈椎旁有交感神经节,椎关节错位时会伤及交感神经。脑部的视神经是由椎动脉供血的,椎关节错位会导致椎动脉扭曲,致脑部缺血缺氧,引起头昏、头痛,还会影响视神经功能。因此,中小学生初患近视时,应请眼科大夫检查,如果不是轴性近视,而是屈光性近视,最好能到颈椎病专科检查一下。如因颈椎错位引起视力下降,经过纠正,有治愈的希望。当然,如纯属眼部病变所致的近视,只有配眼镜矫正。
对于近视,预防重于治疗。保持正确的读写姿势,桌椅高度适宜,不卧床看书、看电视、写日记等都很重要。此外,功课压力越大,越应注意课间做短暂的运动,如伸懒腰、跳绳、打乒乓球、做广播体操、跑步等,只需三五分钟,即有很好的保健作用。(广州军区总医院脊椎相关疾病研究所教授 龙层花)