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短效、探亲、长效口服避孕药,都是由雌孕激素合成的,它们能抑制卵巢排卵;使子宫颈的粘液变稠,不利于精子通过;影响子宫内膜和输卵管蠕动,使精子和卵子不易相遇;使受精卵在子宫内不能着床,从而达到避孕目的。只要正确服用,避孕效果高达99.9%。但需要掌握好适应症、禁忌症、副反应和注意事项。凡患急、慢性肝炎,肾炎、心脏病、栓塞性血管病、血液病、肿瘤、乳房肿块、糖尿病,中、重度高血压,高脂血症、甲状腺机能亢进、精神抑郁症等,均禁用口服避孕药。曾息肝炎、肾炎,现已痊愈,肝肾功能已恢复正常者,可在医务人员观察或指导下服用。乳母在哺乳期内忌服避孕药。平时月经量特别少的妇女最好不服避孕药。人工流产或自然流产后的妇女,应该在来过一次月经之后再服避孕药。 极少数人服避孕药可出现程度不同的反应。一是类早孕反应,如恶心、头晕、无力、困倦、嗜睡、食欲减退等,轻者不需处理,一般坚持几天后,药物反应可以减轻或消失。反应较重者,可对症处理,如服维生素B610毫克和维生素C100毫克,每日二至三次,连服三至五天;或针灸合谷、内关穴;也可吃点泡辣椒、泡生姜,嚼点咸菜等加以调节。如头昏、嗜睡时,可服用浓茶或少许兴奋剂。二是月经变化,如月经量减少、痛经减轻、月经规则。所以对患有月经不调、月经过多和痛经的妇女有治疗作用。但少数妇女服药后可出现阴道出血、经量减少、经期缩短、闭经等,这是子宫内膜受到药物作用而变得非常薄的缘故。这不是病,不会影响身体健康,也不影E响今后生育,停药后可逐渐恢复正常。凡在服药期间不慎漏服,可能发生服药期出一血,只要避兔漏服,就能防止。也有按期服药者,由于激素不足而引起阴道出血,如为少量点滴出血或不规则的阴道出血,且出血在月经前半期,可从出血之日起,每日加服炔雌醇一片(O.o05毫克)或短效避孕药半片,与原避孕药同服到第22天停药。若出血在月经后半期,可加服1号短效避孕药,每晚半片,服到服完本周期22片避孕药为止。如出血量多或出血在服药的最后几天,可以停服本周期避孕药,并将该次出血作为一次月经,然后从出血的第五天起,重新服下一周期的避孕药。若服药后经量减少或闭经,首先要了解是否漏和排除妊娠以及其他疾病引起的可能性。对闭经要适当处理,闭经时间不长的,停药观察,等待月经自然恢复;在此期间改用其他避孕方法。若停药后3-4个月仍不来月经者可用克罗米芬,每日一次,每次50毫克,五天为一疗程。必要时可加用绒抟促性腺激素5000至10000单位,对诱发月经有较好疗效。也可注射黄体酮注射液或服短效避孕片2号。每日2片,连服3天。若服药后出现面部色素沉着、头痛、腹胀、体重增加等反应,一般不需处理,重者可以停药。 口服避孕药应注意以下事项: 1、不论服用哪一类避孕药,都要按规定的方法服用,才能保证避孕效果。 2、首次拿到避孕药时,一定要看清楚是哪一种避孕药,以免因药物剂量过大或过小 而损害身体健康,或造成避孕失败。 3、要妥善保管药品,避孕药不要和其他药品放在一起,以免吃错药。家中有小孩的, 要防小孩误食,造成后患。 4、药片发生断裂、裂纹、掉药皮、破碎等损坏情况,不应使用。 5、服避孕药的妇女若需怀孕生育时,应在停服药后半年以上,待体内的避孕药成分 完全排除后再怀孕,以免对胎儿产生不良影响。 6、在服避孕药期间如果患有疾病,需用其他药物进行治疗时,要特别谨慎。不要与 以下药物同服,以免降低药效,使避孕失败。常见的有抗生素如氨苄青霉素、新霉素四环素、氯霉素等;抗结核药如利福平、雷米封;苯巴比妥类药如苯妥英钠、补癫痫、苯巴比妥、利眠宁等。 7、口服一种避孕药时,必须服完一个月经周期才可调换其他口服避孕药,或改用其 他避孕方法,否则造成避孕失败,或月经紊乱。 8、口服长效避免药者不能突然停止服用,要在停药后月经来潮的第5天接着口服短效避孕药二至三个月,作为过渡,以免突然停药引起月经不调。 不论在服用哪种避孕药时都应多咨询,特别是出现月经不调和阴道不规则出血时,应请医生给予处理。
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