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肝硬化有门静脉性和胆汁性两大类。发病率前者高。门静脉性肝硬化是一种慢性全身性疾病,是各种慢性弥漫性肝炎或广泛的肝脏质变性继续发展的结果,主要病变为肝细胞变性、坏死、小结性新生和纤维组织增生,从而使肝脏变形,质地变硬,故名肝硬化。本病85.2%发生于21-50岁之间,男女发病率为3.6-8:1。肝硬化临床上分为早期(即肝功能代偿期)、晚期(即肝功能失代偿期)。早期,临床症状不明显,往往仅表现轻度的消化不良,如食欲不振,胸闷嗳气,便溏等;体征主要为肝脏肿大,难与慢性肝炎或原因不明的肝肿大相区别。后期,主要表现为腹水,静脉曲张(胃与食道、腹壁、脐周、痔静脉),脾脏肿大,肝脏缩小坚硬等。此外,尚可有蜘蛛痣、肝掌、贫血及出血倾向、营养缺乏、内分泌系统失调等表现。实验室检查:肝功能异常,尤是a-球蛋白增高,且伴有血浆蛋白、球蛋白比例倒置;当脾功能亢进时,可见红细胞、白细胞和血小板减少,尤以白细胞下降明显。 推荐食疗方如下: (一)佛手花疏肝汤 [用料] 佛手花9克 素馨花9克 白芍30克 炙甘草6克 党参30克 白术10克 茯苓15克。 [作法] 水煎服,每日1-2剂。 [功效] 疏肝健脾,行气止痛。 [主治] 肝郁脾虚型肝硬化。证见神疲乏力,食欲减退,胸腹闷胀,两胁胀痛,嗳气不舒,急躁易怒,时恶心呕吐,舌质淡红,苔白,脉弦。 (二)红花化瘀汤 [用料] 红花6克 桃仁9克 丹参30克 穿山甲9克 当归10克 赤芍10克 丹皮6克 白术10克 泽泻9克 素馨花9克 牡蛎30克(先煎)。 [作法] 水煎服,每日1剂。 [功效] 行气活血,化瘀通络。 [主治] 气滞血瘀型肝硬化。证见两胁闷胀,胁下痞块,蜘蛛痣,肝掌,或腹壁青筋暴露,食欲减退,舌质紫暗或有瘀点,瘀斑,脉弦细涩。 (三)红花炖猪胰 [用料] 红花9克 素馨花9克 猪胰1具。 [作法] 猪胰洗净,切块,入红花、素馨花隔水炖熟,饮汤食猪胰。 [功效][主治] 同红花瘀汤。 (四)四花利湿汤 [用料] 木棉花15克 鸡蛋花9克 苍术9克 厚朴花6克 茯苓30克 泽泻9克 芜花9克 甘草6克。 [作法] 水煎服,每日1-2剂。 [功效] 运脾利湿,理气行水。 [主治] 水湿内阻型肝硬化。证见腹胀如鼓,按之坚满,如囊裹水,纳呆,脘闷,恶心呕吐,小便短少,舌质淡红,苔白,脉细缓。 (五)芫花散 [用料] 芫花10克 甘遂10克 大戟10克。 [作法] 上药研细末,清晨空腹取1.5克,以大枣10枚煎汤送服,得利止服。如利而病不除,增至3克,但不可久服。 [功效][主治] 同四花利湿汤。 (六)桂花青蛙粥 [用料] 桂花10克 青蛙3只(去皮、内脏) 白米50克。 [作法] 蛙肉、白米同煮粥,粥将成时,入桂花,再煮沸片刻,调味食粥和蛙肉。每日1料。 [功效] 温补脾肾。 [主治] 脾肾阳虚型肝硬化。证见腹胀如鼓,按之坚满,面色晦暗,畏寒肢冷,神疲乏力,便溏,小便短少,舌质淡白,苔白,脉细弱。
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