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一天,内科病房接了一位从某地送上来的病人,我赶到病房,只见病人已昏迷不醒,面目浮肿,肤色苍黄,危在旦夕。病者家属说:病者因感冒后咳嗽,多天不愈,听说鱼胆可以清热解毒,是治疗咳嗽的良药,他母亲炖了一个鲩鱼胆给他吃。不料吃后不久,病人就呕吐、腹痛和腹泻,十分不适,数天之后,全身发黄,小便困难。我听了之后,仔细检查了病人的状况,又看了原基层医疗单位的转院介绍书,便确定这病人是鱼胆中毒引起的急性肾功能衰竭,病情凶险。 鱼胆虽小,但毒性颇强。近几年来,仍常有人因吃鱼胆引起中毒的报道,甚至有抢救不及而丧命者,这应引起大家的注意。原来鱼胆汁内含有一种特异性的有毒物质,可以引起人体多种器官的损害,特别是胃肠道、肾脏和肝脏的损害。 鱼胆内的特异性的有毒物质,会使肾脏内的肾小管细胞中毒、坏死,破坏了肾脏排泄小便的功能,使体内的废物不能排出,形成了自身中毒,这叫作急性尿毒症(也叫作急性肾功能衰竭)。由于肾脏丧失了排泄功能,正常由肾脏调节的水和电解质失去了平衡,形成了水钠潴留、高血钾和酸中毒等病症。要处理好这一系列凶险的病症,必须找出一种方法代替肾脏的功能,腹膜透析便是一种安全和实用的方法。腹膜透析的方法;简而言之,就是将一条象饮料吸管一样大的医用硅胶管,插进腹腔内,然后,定时将腹膜透析液放入腹腔里,停留约1小时,再放出来。过去用的旧的腹膜透析的方法,很容易发生腹膜炎,因而,人们不大愿意用这种方法去做血液净化。自从近年来不断革新,改用了O型管组后,目前腹膜透析的拦路虎——腹膜炎,已经很少发生,成为血液净化第一线的有效方法。这种方法的目的,是将身体内新陈代谢所产生的废物和毒物,经过腹膜“透析”出来,而将人体所需的电解质和葡萄糖,通过腹膜输入人体内。这位病人经过透析治疗十天,顺利地渡过了无尿期的难关,赢得了时间,挽救了生命。因此,我愿意提醒大家;不要误信鱼胆能治病一类无稽的说法。(摘自伽玛医生)
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