更年期生殖系统的主要变化是下丘脑－垂体－睾丸轴功能的改变 。睾丸的内分泌功能与生精功能从顶盛时期开始向衰退期过渡。由于性激素水平的降低，诱发了性功能的一系列变化。男性主要表现为以下三个方面：

(１)激发性欲的速度减慢。５５岁左右男子，需要较长时间的性刺激阴茎才能勃起，且勃起硬度较青壮年差。
(２)射精方式改变。年轻时射精之前会有少量粘稠液体从阴茎流出，随着年龄的增长，这种现象逐渐消失。
青壮年射精过程可分为两个阶段，即短暂而激烈地射精预兆和接踵而来的实际射精。更年期男子这两个阶段已经合二为一了。而且射精的力量与速度发生改变，射出的精液量也越来越少。

(３)勃起消退速度加快。更年期男子射精后，勃起的阴茎消退速度比青壮年快，即使再次性刺激也无济于事。随着年龄的增长，再次勃起所需的时间会越来越长。也就是说，不应期相应的延长了。