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唇、腭裂修复 |
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唇、腭裂是颌面部常见的先天畸形。有人统计过,人群中患病比例约为1/1000。唇裂即人们所说的“兔唇”,表现为上唇组织的纵行裂开、缺损。腭裂俗称“狼咽”,是口腔上腭出现的前后方缺损,有时还合并牙槽骨的缺损。两种畸形既可单独发生,也可同时发生。因其病变明显突出,诊断明确。 唇裂和腭裂不仅造成患者颜面部形态的畸形,还对患者的呼吸、发音和吞咽等功能造成很大的影响。因此,对这类患者的积极治疗具有重要意义。 唇裂和腭裂的治疗时机? 一句话,这类患者应该早期治疗,尽量避免唇、腭裂对面部形态发育及发音的影响。一般地讲,唇裂应在1岁以内修复,腭裂应在2~4岁修复,在手术修复后,还要辅以正确的语音训练。 虽然经过早期手术治疗,大多数患者形态和功能有了较大的改观,但随着患者年龄的增长,特别是到了青少年阶段,术后继发而来的上唇和鼻部畸形却越来越明显,如:鼻梁歪斜,鼻孔不对称、上唇疤痕等。这些畸形对形态的影响十分明显,一般都需要再次手术,但手术效果有时很难令人满意。 唇裂、腭裂术后继发畸形的手术时机: 对这个问题各家说法不一,根据我们的经验,对畸形不十分严重的继发畸形,一般可于学龄前进行。因此时患者的面部发育已接近成人,术后效果易于巩固。对较严重的畸形,最好待到少年时期在手术,因此时面部组织得到一定程度的发育,有法,取得了良好的手术效果。 |
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