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植毛术是将健康毛发植入秃发区，适用于麻风治愈后永久性脱眉，效果较好，疤痕性秃发、眉毛脱落亦可移植，而久治不愈的顽固性斑秃疗效较差。植毛术有下列几种方法。 （一）单株植毛术 适用于秃眉及头部小往状秃发，以单株毛发植入秃毛区，头部植毛时可选用自身任何部位的毛发，而植眉则以耳后毛发及阴毛为宜。 1. 单株取毛法 在供毛区以拨毛镊子沿毛发生长方向拔出单株毛发，毛根应带有完整的毛囊及毛球，将毛发放在盐水纱布上备用。 2. 单株植毛法 先以美蓝划出眉型，常规消毒后作皮下浸润麻醉。植毛法有二：①以7号针头顺毛发生长方向，使针与皮肤成50度角，在眉弓皮肤上打眼，刺入皮肤0.3~0.5厘米，针头拨出，用眼科镊子夹住顺势将毛发插入，毛干露出皮面约0.3厘米，每孔眼间隔1毫米，以备再植。②将植毛针与皮肤成50度角，在眉弓处刺入皮内0.3~0.5厘米，然后将备好的单株毛发放入植毛针槽内，以推毛针将毛干楠住，曼曼抽出植毛针，将毛发留入皮内，毛干露出皮面0.3厘米。术后用凡士林纱布覆盖野，再覆盖消毒纱布，胶布固定。一周换药，勿拉出毛发，酒精消毒后暴露。术后10天有少数毛发脱落，未脱落毛发生长缓慢，或术后3周全部脱光，3个月后长出新发，此法成活率约50%，可多次再植。 （二）柱状植毛术 柱状植毛术是在耳后手术取一带毛皮片，再分割成毛柱，或以直径3.5~4毫米的钻孔器采取毛皮柱子，每柱含毛3~4根/然后用钻孔器直接钻入植毛区皮内脂肪层，用眼科镊子夹住皮肤柱，拉出，在基底切断，压迫止血后用眼科镊子夹住已备好的含毛皮肤柱塞入洞内，轻轻加压，使皮肤柱表面与周围皮肤平等，在皮洞两侧穿针缝线结扎，压迫皮柱，以免脱出。一周后拆除缝线。 （三）游离皮片植毛术 于植眉同侧耳后上缘切取所需皮片，切口应顺毛发走行斜向下方，稍带脂肪，生理盐水冲洗后剪去多余脂肪。注意勿损伤毛乳头。切除植毛区皮肤，将备好的带毛皮肤放入创面，皮片周围浅层缝合，纱布绷带加压包扎，7天拆线。 （四）转移皮瓣植毛术 适用于外伤、烫伤、烧伤等广泛性毛发缺损脱眉。在同侧颞部划出所需皮片形状，工除植毛区皮肤或疤痕。按图形切开同侧颞部供毛工皮肤，游离皮瓣，带有颞浅动脉，止血，然后将皮瓣自颞部皮下穿过，转移至植毛区与周围皮肤缝合，固定包扎，7天拆线。供皮区直接缝合。 |