上海用新型动脉搭桥技术治疗冠心病
上海市第六人民医院最近成功地采用“非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥”技术,为一名左前降支开口处狭窄达90%的患者进行了手术。
这位59岁的于姓女病人已有4年的冠心病、心绞痛、高血压病史。平时骑车上坡时,常会感到胸闷胸痛,稍作休息后能缓解;但近来晚上睡觉经常出现心前区疼痛,发作时直冒冷汗,每次持续15分钟左右。经医院心胸外二科副主任医师陈海泉教授检查发现,病人左前降支开口处狭窄已达90%,已经失去了介入治疗的条件,必须采取“冠状动脉搭桥手术”进行治疗。
根据病人身体情况,医院决定为于女士采用“非体外循环心脏不停跳”的方式进行手术。动脉和静脉都可以作为“搭桥”材料,但相比来说,动脉具有与冠状动脉相匹配、血管充足、可保持长期通畅等优点。陈教授决定以深埋在胸壁里的乳内动脉作为搭桥的材料,手术中,医务人员克服了乳内动脉不易暴露的困难,顺利将左胸腔乳内动脉搭在左前降支上;为保证手术效果,又从病人左大腿内侧取下10厘米长的大隐静脉,搭在第一对角支和升主动脉弓上。整个搭桥手术仅耗2个小时。
术后病人恢复良好,术前不适症状消失。
2002.02.21