脉压可预测老年人冠心病和心衰发病

　　据日本《医学论坛报》1999年10月28日载美国New Haven大学Vaccarino医师指出，脉压上升是预测老年人冠心病和充血性心衰发病的有用指标。

　　研究对象为参加New Haven老年人群流行病学调查的65岁以上老人。1982年开始调查时无冠心病和充血性心衰既往史者2812例，其中登记1年后生存的2152例作为最终分析对象。登记时测量3次坐位血压，取第2、第3次测定值的平均数作为血压值，同时询问病史、吸烟、身高、体重及降压药使用情况。

　　结果发现，2152例中328例（15.2%）发生心肌梗塞（174例）或因冠心病死亡（154例）；另有224例（10.4%）发生充血性心衰（住院198例，死亡26例）。经调整患者年龄、性别、受教育程度、病史、吸烟习惯和体质指数（BMI）后，观察收缩压、舒张压、脉压同冠心病、充血性心衰的关系。结果发现，脉压与冠心病和充血性心衰密切相关。在脉压与冠心病的关系方面，血压正常的老年人（指收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg）最为明显。