普伐他汀可降低有或无冠心病患者死亡率
澳大利亚学者对三项长期研究进行汇总分析发现,有或无冠心病(CHD)患者使用普伐他汀,均可降低所有原因的死亡率。(Eur Heart J 2002,23 ∶183)
澳大利亚悉尼大学的Simes医师及同事收集了13173例CHD患者及6595例胆固醇增高而无CHD病史的患者资料。这些患者均接受40 mg普伐他汀每日1次或安慰剂,平均治疗时间为4.9 ~6年。
汇总资料分析显示,接受普伐他汀治疗的男性患者的死亡率为7.8%,明显低于安慰剂组男性患者的死亡率,后者为9.8%。女性患者相应的总死亡率分别为9.1%及9.6%。
Simes医师等发现,普伐他汀使总的相对危险下降20%(P<0.0001)。他们称,目前在有或无冠心病患者中使用普伐他汀治疗5年,可明显改善生存率,安全性好。Simes说:“鉴于上述研究证据,对有较高死亡危险的冠心病病人应考虑采用此药治疗。”
瑞士苏黎士大学医院Muntwyler 医师等的述评认为仍需进一步研究。他们认为,尽管目前公布的结果令人信服,但是仍需进一步研究的资料(如中危患者一级预防的研究资料,长期治疗随访的研究资料,以及在女性和高龄患者中应用的研究资料等),以帮助医师制订最佳的治疗方案。
2002.04.30