2型糖尿病心梗危险低于冠心病患者
苏格兰学者最近一项研究表明,2型糖尿病病人心梗死亡和住院的危险低于冠心病患者。(BMJ 2002,324 ∶939)
为了验证“糖尿病病人的心血管事件和死亡危险与非糖尿病心梗病人同样高”这一普遍存在的观点正确与否,苏格兰Ninewells医院公共卫生和流行病学部的研究人员进行了两项研究。
两项研究共纳入4600例2型糖尿病病人和8700例已确诊的冠心病病人。在调整了年龄和性别后,用Cox比例风险分析计算所有原因死亡率、心血管病死率、心梗住院率。
在现况研究中,研究者比较了1155例2型糖尿病病人与1347例8年内发生过心梗的病人。结果研究者发现,有心梗病史的病人与糖尿病病人相比,所有原因死亡的危险比为2.27,心梗住院危险比是1.33。
另一项定群研究,比较了3477例新患2型糖尿病者与7414例新患心梗病人。结果显示,新发心梗病人所有原因死亡危险增高,调整的危险比为1.35,心血管死亡危险比2.93,心梗住院危险比为3.10。
研究者说,他们的研究结果不支持“糖尿病病人心血管事件的危险与冠心病患者同样高”的假说。他们的结论认为,临床医师应谨慎对待个体心血管疾病危险因素的基础治疗决策。
2002.05.20