冠心病患者C反应蛋白水平的观察(摘要)

中国循环杂志 2000年第4期第15卷 临床研究

作者：王欣　杨学萍　李玉光　王伟　王东明

单位：515041　广东省汕头市，汕头大学医学院第一附属医院　心内科

　　中图分类号：R541.4　文献标识码：A

　　文章编号：1000—3614(2000)04—0236—01

　　炎症与动脉粥样硬化有密切关系。C反应蛋白(CRP)作为一种急性反应物，是炎症反应的敏感指标。我们观察了各类冠心病患者CRP的水平。

　　1　对象和方法

　　1998年8月～1999年12月在本院行冠状动脉造影术的患者，分为4组：急性心肌梗塞组(A组)42例，按并发症的发生分为A1亚组23例(有严重心律失常、心力衰竭、或心源性休克)，A2亚组19例(无并发症)；不稳定性心绞痛组(B组)22例；稳定性心绞痛组(C组)20例；对照组(D组)33例，有不典型胸痛或心律失常，但经冠状动脉造影未提示冠状动脉狭窄。血标本均在造影前抽取，CRP测定用免疫消蚀法。数据以均数±标准差表示，组间比较用方差分析。

　　2　结果

　　CRP水平：A组与B组无差异；A组(11.48±9.15 mg/L)与C组(4.82±3.14 mg/L)、D组(3.86±3.02 mg/L)相比均有非常显著差异(P均＜0.01)；B组(9.76±8.41 mg/L)显著高于C组(P＜0.05)；B与D组相比有非常显著差异(P＜0.01)；C组与D组相比无差异。A1组(13.22±4.53 mg/L)与A2组(9.01±7.29 mg/L)相比有显著差异(P＜0.05)。

　　3　讨论

　　在冠状动脉粥样硬化病程的发生发展中，炎症反应可能主要是在急性冠状动脉综合征的病理生理中起着重要作用，其机制与斑块的不稳定性及破裂有关。有并发症的急性心肌梗塞患者CRP水平较无并发症的心肌梗塞患者明显升高，提示了CRP有可能作为一个判断急性心肌梗塞并发症的预测指标。

　　作者简介：王欣(1971—)　男　主治医师　硕士　主要从事冠心病的基础与临床研究

收稿：2000-01-13

　　修回：2000-03-01